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    「五險」變「四險」,職工醫療生育待遇均不減 北京新浪網 (2016-12-25 14:47)

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    12月20日,人社部網站消息稱,十二屆全國人大常委會第二十五次會議審議了《關於授權國務院在河北邯鄲市等12個生育保險和基本醫療保險合併實施試點城市行政區域暫時調整實施〈中華人民共和國社會保險法〉有關規定的決定(草案)》(以下簡稱《草案》)。

    這意味著在這些試點城市,「五險一金」將變成「四險一金」,且參加醫療保險的婦女將可以享受到生育保險待遇。

    人社部部長尹蔚民在對《草案》作說明時表示,生育和基本醫療保險在醫療服務項目上有共同之處,特別是在醫療待遇支付上有很大共金門育兒津貼性,將兩項保險合併實施能降低運行成本。

    尹蔚民還透露,改革試點的思路為:保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本。

    這些將給職工權益和企業降成本帶來多大變化?記者採訪了有關專家。

    享受生育保險待遇人群擴大

    記者了解到,生育保險費用是由用人單位繳納的,個人不用繳納。目前,靈活就業以及就業單位不願為其繳費的婦女,都享受不到生育保險待遇。根據社科院農民工調研報告,接近5000萬女性農民工群體的生育保險幾乎完全沒有覆蓋。

    人社部發佈的2015年人力資源社會保障年度數據顯示,生育保險覆蓋面過窄,當期末醫療保險參保人數6.66億人,期末生育保險的參保人數僅為1.78億人,不到醫保參保人數的1/3。

    「通過合併實施,將使征繳面較窄的生育保險迅速擴容」。中國社保學會理事、對外經濟貿易大學保險學院副院長孫潔曾在接受《工人日報》記者採訪時表示,合併實施后,生育保障就將成為醫保制度的一個組成部分,參加了醫保,就自然而然地獲得了生育保障的相關權利。

    「兩險合併,農民工和靈活就業人群將直接受益。」孫潔說。

    生育費用報銷標準可能提高

    兩險的繳納比例各省市不盡相同,一般是醫療保險個人繳納2%左右,單位金門育兒津貼繳納10%左右;生育保險個人不用繳納,單位繳納1%左右。人社部曾兩次要求生育保險基金累計結餘超過9個月的統籌地區生育保險費率調整到0.5%以內的政策。因此,職工個人的繳存費率維持在2%,因此「到手的工資不會受影響。」

    記者了解到,生育生產過程中,女職工金門育兒津貼的住院生產費用一般由醫保基金實時結算,但產前檢查費用需要等生產之後由生育保險基金單獨報銷結算。孫潔認為,生育中不少醫療費用既可以屬於生育醫療費用,也可以屬於一般疾病醫療費用。兩險合併,可以有效化解生育保險與基本醫療保險有交叉的情況。「可以給參保人帶來便利,比如報銷時會更加便捷。」

    記者發現,如果生育險也參照醫療報銷的標準,那麼可報銷金額會增加。比如在北京市公立醫院的產檢費在5000元左右,但生育保險只能報銷1400元。但如果按照醫療報銷的標準,超過1800元的部分可以報銷,可以報銷的產檢費用將提高很多。

    生育津貼是否會取消備受關注

    生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。除了生育醫療費用的支付外,生育保險還承擔著一項重要的功能,就是支金門育兒津貼付生育津貼,也即支付參保人在產假期間的基本工資。

    此次兩險合併,社會普遍聚焦是否會「取消生育津貼」。

    孫潔建議,生育醫療費由生育醫療保險基金支付,在職人員生育津貼按照病假工資由用人單位支付,領取時間統一為產假時間;失業人員生育津貼由失業保險支付,領取時間可以參照失業保險的領取原則,每繳納一年生育保險費可以領取一個月的生育津貼,最長不超過法定產假時間。

    孫潔認為,一旦將生育保險納入醫療保險制度中,必金門育兒津貼須保證報銷方式實現無縫隙對接,保證原生育保險的作用能夠完全實現。

    費率微降存在空間,企業成本將降低

    孫潔分析,將兩個體系納入一個體系,帶來的好處是行政成本降低,人員精簡、開支減少。企業也將存在費率下降的利好。

    不少社保專家表示,小險種向大險種合併,險種統一整合,是現階段降低社保費率比較有效的一個途徑。

    據尹蔚民透露,改革試點思路中包含「降低成本」。不少專家預測,兩險合併后,總費率可能會繼續下降、「微調」,並且應該下調兩險的企業繳存部分。

    人社部、財政部曾聯合發文決定自去年10月1日起適當降低生育保險費率。根據規定,生育保險基金累計結餘超過9個月的統籌地區,應將生育保險基金費率調整到用人單位職工工資總額的0.5%以內,當時,有業內機構初步測算稱,該項費率的調整可為全國企業每年減輕負擔120億元。(記者 羅娟 )



    詳全文 「五險」變「四險」,職工醫療生育待遇均不減-財經新聞-新浪新聞中心 http://news.sina.com.tw/article/20161225/19900222.html
    多項津貼好幸福!和民拓品牌展店徵正兼職人員
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    原文網址: 多項津貼好幸福!和民拓品牌展店徵正兼職人員 | ETtoday財經新聞 | ETtoday 新聞雲 http://www.ettoday.net/news/20161220/830478.htm#ixzz4UErGrG4e
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    台中民代呼籲儘速建置托育熱線

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    2016-12-17 13:44
    〔記者張瑞楨/台中報導〕台中市托育人員發展協會今天(17日)舉辦托育人員在職教育訓練與座談會,面對少子化的趨勢,鼓勵生育更是政府責任之一,立委黃國書與中市議員鄭功進呼籲中市政府社會局應盡速建置托育熱線,強化保母與家長、市府三方溝通管道,再配合已經實施的托育一條龍政策,讓現行的托育環境更友善,制度也更完整。
    台中民代呼籲儘速建置托育熱線,強化保母與家長、市府三方溝通管道。(記者張瑞楨攝)
    台中民代呼籲儘速建置托育熱線,強化保母與家長、市府三方溝通管道。(記者張瑞楨攝)
    鄭功進指出,年輕新婚族常因為經濟壓力而不敢輕言生育,所幸,台中市去年7月推出「托育一條龍」政策,成為全國第一個將學前補助向下延伸到2歲的城市,不少家庭因此而受惠,這項鼓勵生育的政策,提供超過2000個師資與保母的就業機會外,更應該積極建置縱向的聯繫管道,讓家長、保母間遇到爭議,能在第一時間找到市府專業人員協助解決,讓新手父母更無後顧之憂。
    托育人員發展協會理事長鍾情婷強調,期待台中市的保母能當市府最堅強的後盾,但許多的政策實施,卻讓保母不知所措,希望市府能多舉辦政策的說明會,藉由溝通與協商,讓保母了解市府的政策,她相信只要托育環境變得更好,家長會更有意願生第二胎、第三胎。
    鄭功進補充說,市府在托育一條龍的預算編列,除了平價托育費用補助暨加值服務3億268萬元之外,還有弱勢家庭育兒津貼2億3568萬元,以及生育津貼及到宅坐月子服務津貼2億4720萬元等,近八億元的市庫支出,應盡速建立良好的溝通熱線,才能真正的讓市民「有感」。
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